高血圧診療 マスタークラス講習会 登録申請フォーム

**フリーメールや携帯メールで登録の場合の注意**

GメールやYahooメールなどのフリーメールや携帯電話メールでは
メールフィルター設定が必要な場合があります

携帯電話やフリーメールでは、迷惑メール防止のため受け取れるメールに制限がかかっている場合があります。
ご登録いただいくメールアドレスに、携帯電話やフリーメールのメールアドレスを入力される場合、サイトからのメールを受け取れるよう、お使いの携帯電話およびフリーメールのメールフィルター設定を行ってください。
必ずご登録前に、携帯もしくはフリーメール設定にて、セーフリスト設定を行ってください。

設定いただくドメイン:

主なキャリア・フリーメールの設定方法は以下の通りです。
| docomo | au | Softbank | Outlook / Hotmail | gmail | Yahoo!mail(ヤフー) |
上記以外のキャリア・フリーメールの場合、各社の設定を参考にしてください。
※上記URLは各社の都合により予告なく変更される場合がありますので予めご了承ください。

※ログインの際にIDとして使用します ※同一のメールアドレスで複数人が登録することはできません
※半角英数文字が使用できます。半角英数文字をいれた8文字以上で設定してください。(例:123abc456)
基本情報
(全角)
(全角カタカナ)
高血圧学会会員の有無
※会員の方は5ケタの会員番号、非会員の方は医籍登録番号をご入力ください。
勤務先
テキスト及び修了証の送付先
送付先の希望
送付先住所
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過去の受講歴について
今まで当学会のマスタークラス講習会を受講されたことがある方は、「ある」にチェックをお願いいたします
年齢
 受講者情報把握の為、宜しければ年代をお教えください